El 19 de octubre de cada año se celebra mundialmente el Día Internacional de la Lucha Contra el Cáncer de Mama. En España, en el año 2016 fallecieron aproximadamente 6500 mujeres, siendo el tumor más letal en mujeres, mientras que en 2017 alrededor de 26000 mujeres recibieron este diagnóstico.1
En este día además de tener presente a todas las mujeres y sus familias que sufren esta enfermedad, tenemos que recordar a todos aquellos que hacen posible que los oncólogos dispongamos de avances terapéuticos para mejorar la supervivencia de nuestras pacientes.
Uno de los avances más importantes de este año fueron los resultados del estudio TAILORx presentados en Chicago el pasado mes de junio.2 Los resultados de este estudio son importantes porque demuestran que la quimioterapia es innecesaria en aproximadamente el 70% de las mujeres con cáncer de mama hormonodependiente sin afectación ganglionar, uno de los subtipos más frecuentes de cáncer de mama. En este estudio se aleatorizó a aproximadamente 6700 pacientes con un tumor de riesgo intermedio de recaída según una plataforma genética (Oncotype DX®), a recibir hormonoterapia o quimioterapia seguida de hormonoterapia. Tras varios años de seguimiento se objetivo que no había diferencias clínicas estadísticamente significativas en ambos grupos, con excepción de aquellas pacientes premenopáusicas con un riesgo intermedio alto.
Otra buena noticia tiene que ver con las pacientes con cáncer de mama triple negativo, el subtipo más agresivo y que constituye aproximadamente el 15% de los tumores de mama. Aunque no se han hecho públicos, Genentech (Roche) avanzo en una nota de prensa en julio de este año que una combinación de inmunoterapia (atezolizumab) más quimioterapia (nab-paclitaxel) como primer tratamiento para pacientes con enfermedad metastásica mejora la supervivencia comparado con el tratamiento estándar de quimioterapia, esperamos que en el congreso europeo de oncología que se realizará este año en Múnich podamos conocer más detalles sobre este estudio, el IMpassion 130.
En todo caso, a pesar de estos avances, aún mucho por hacer y como oncólogos nuestra motivación siempre seguirá siendo mejorar la supervivencia y la calidad de vida de todas nuestras pacientes.
1. Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM). Las cifras del cáncer en España 2018 [Internet]. 2018 [cited 2018 Oct 9];Available from: https://seom.org/ultimas-noticias/106525-las-cifras-del-cancer-en-espana-2018
2. Sparano JA, Gray RJ, Makower DF, et al. Adjuvant Chemotherapy Guided by a 21-Gene Expression Assay in Breast Cancer. N Engl J Med 2018;379(2):111–21.
Dr. García Mosquera
